Estudio asocia cerebro estresado a corazón roto

Estudio asocia cerebro estresado a corazón roto

Imagen representativa. Crédito de la imagen: ANI


Según los hallazgos de un nuevo estudio, una mayor actividad en el cerebro, causada por eventos estresantes, está relacionada con el riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca rara y a veces fatal llamada síndrome de Takotsubo (TTS), también conocido como síndrome del 'corazón roto'. La investigación impulsada por la Sociedad Europea de Cardiología se publicó en el European Heart Journal.

El estudio encontró que cuanto mayor es la actividad de las células nerviosas en la región de la amígdala del cerebro, más pronto se puede desarrollar la afección conocida como síndrome de Takotsubo (TTS). Los investigadores sugieren que las intervenciones para reducir esta actividad cerebral relacionada con el estrés podrían ayudar a reducir el riesgo de desarrollar TTS; estos podrían incluir tratamientos con medicamentos o técnicas para reducir el estrés. El TTS, también conocido como síndrome del 'corazón roto', se caracteriza por un debilitamiento temporal repentino de los músculos del corazón que hace que el ventrículo izquierdo del corazón se hinche en la parte inferior mientras que el cuello permanece estrecho, creando una forma que se asemeja a una trampa de pulpo japonesa. , de donde recibe su nombre.

Dado que esta condición relativamente rara se describió por primera vez en 1990, la evidencia ha sugerido que generalmente se desencadena por episodios de angustia emocional grave, como dolor, ira o miedo, o reacciones a eventos felices o alegres. Los pacientes desarrollan dolores en el pecho y dificultad para respirar, que pueden provocar ataques cardíacos y la muerte. El TTS es más común en mujeres y solo el 10% de los casos ocurren en hombres. La amígdala es la parte del cerebro que controla las emociones, la motivación, el aprendizaje y la memoria. También participa en el control del sistema nervioso autónomo y en la regulación de la función cardíaca.

«El estudio sugiere que el aumento de la actividad neurobiológica asociada al estrés en la amígdala, que está presente años antes de que ocurra el STT, puede desempeñar un papel importante en su desarrollo y puede predecir el momento del síndrome. Puede preparar a una persona para una respuesta de estrés aguda intensificada que culmina en TTS '', dijo el Dr. Ahmed Tawakol, codirector del Centro de Investigación de Imágenes Cardiovasculares en el Hospital General de Massachusetts y la Escuela de Medicina de Harvard (Boston, EE. UU.), Quien dirigió el estudio.


«También identificamos una relación significativa entre la actividad cerebral asociada al estrés y la actividad de la médula ósea en estos individuos. Juntos, los hallazgos brindan información sobre un mecanismo potencial que puede contribuir a la 'conexión corazón-cerebro'. En el primer estudio que analizó escáneres cerebrales utilizando tomografía por emisión de positrones / tomografía computarizada (PET-CT) con F-fluorodesoxiglucosa para evaluar la actividad cerebral antes de que se desarrolle el TTS, el Dr. Tawakol y sus colegas analizaron datos de 104 personas con una edad promedio de 68 años, 72 % de los cuales eran mujeres.

Los pacientes se habían sometido a exploraciones en el Hospital General de Massachusetts (Boston, EE. UU.) Entre 2005 y 2019. La mayoría de ellos se sometieron a exploraciones para ver si tenían cáncer y las exploraciones también evaluaron la actividad de las células sanguíneas en la médula ósea. Los investigadores emparejaron a 41 personas que desarrollaron TTS entre seis meses y cinco años después de la exploración con 63 que no lo hicieron. El intervalo entre la exploración, la aparición de TT, el último seguimiento o la muerte fue un promedio (mediana) de 2,5 años para los 104 pacientes. El Dr. Tawakol dijo: “Las áreas del cerebro que tienen una mayor actividad metabólica tienden a ser más utilizadas. Por lo tanto, una mayor actividad en los tejidos del cerebro asociados al estrés sugiere que el individuo tiene una respuesta más activa al estrés. De manera similar, una mayor actividad en la médula ósea refleja un mayor metabolismo de la médula ósea. Las exploraciones PET / CT producen imágenes que reflejan la distribución del metabolismo de la glucosa. De este modo, las imágenes del cerebro producen un mapa de la actividad metabólica del cerebro: cuanto más altos son los valores, mayor es la actividad en esas regiones del cerebro ».


Los investigadores encontraron que las personas que desarrollaron TTS tenían una mayor actividad amigdalar relacionada con el estrés en la exploración inicial (medida como una relación entre la actividad amigdalar y la actividad de las regiones del cerebro que contrarrestan el estrés) en comparación con las personas que no desarrollaron TTS posteriormente. cuanto mayor sea la señal amigdalar, mayor será el riesgo de desarrollar TTS. Entre los 41 pacientes que desarrollaron TTS, el intervalo medio entre la exploración y la TTS fue de 0,9 meses, mientras que en el grupo de control de 63 pacientes, el intervalo medio entre la exploración y el último seguimiento o la muerte fue de 2,9 años ''. que entre los 41 pacientes que desarrollaron TTS, el 15% superior con la actividad amigdalar más alta desarrolló TTS dentro de un año de la obtención de imágenes, mientras que aquellos con una actividad menos elevada desarrollaron TTS varios años después ”, dijo el Dr. Tawakol. Dijo que los estudios futuros deberían investigar si la reducción de la actividad cerebral relacionada con el estrés podría disminuir las posibilidades de recurrencia de TTS entre los pacientes que han experimentado TTS anteriormente.

“Estos hallazgos se suman a la evidencia del efecto adverso de la biología relacionada con el estrés en el sistema cardiovascular. Hallazgos como estos subrayan la necesidad de realizar más estudios sobre el impacto de la reducción del estrés o las intervenciones farmacológicas dirigidas a estas regiones del cerebro en la salud del corazón. Mientras tanto, cuando se encuentra con un paciente con alto estrés crónico, los médicos podrían considerar razonablemente la posibilidad de que el alivio del estrés pueda resultar en beneficios para el sistema cardiovascular ”.


El proceso por el cual el estrés induce TTS no se comprende bien, pero puede involucrar un mecanismo multiorgánico que comienza con la activación de los tejidos cerebrales sensibles al estrés. Esta actividad cerebral a su vez desencadena varios eventos adicionales, incluida la liberación de hormonas del estrés, la activación del sistema nervioso simpático y la liberación de células inflamatorias, cada una de las cuales puede contribuir al desarrollo de STT. Las limitaciones del estudio incluyen que fue un estudio retrospectivo de un solo centro que consistió principalmente en pacientes con un diagnóstico de cáncer, un factor de riesgo de TTS conocido, que puede limitar la generalizabilidad de los hallazgos.

Los investigadores no pudieron medir los cambios instantáneos en la actividad cerebral en respuesta a un evento estresante que condujo al TTS y, por lo tanto, no pueden mostrar directamente una relación causal. Tampoco pudieron medir los cambios en la actividad en otras regiones del cerebro, lo que también podría desempeñar un papel. El TTS afecta a menos del 3% de las personas que sufren un ataque cardíaco y tiende a ocurrir entre las edades de 60 a 75 años. (Y YO)

(Esta historia no ha sido editada por Everysecondcounts-themovie staff y se genera automáticamente a partir de un feed sindicado).